MODULO D'ISCRIZIONE MARTIRI DI BELFIORE - ALCE NERO

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MODULO D'ISCRIZIONE MARTIRI DI BELFIORE

DATI DEL BAMBINO











SI, specificare
NO

**E' obbligatorio compilare per la modulistica della ditta fornitrice dei pasti e allegare certificato del pediatra (escluse diete etico religiose). La modulistica è scaricabile dal sito e tutta la documentazione deve essere inviata via mail all'indirizzo specifico del cred entro l'iscrizione.**

SI, specificare
NO

**Allegare apposita richiesta, certificato del medico e piano terapeutico in caso di necessità di utilizzo di strumenti salvavita. La modulistica è scaricabile sul sito. Tutta la documentazione deve essere inviata via mail all'indirizzo specifico del cred entro l'iscrizione.**

SI, specificare
NO

**E' necessario allegare certificazione e trasmettere la documentazione via mail all'indirizzo specifico del cred entro l'iscrizione.**

SI
NO

SI
NO

SI
NO
PARTECIPAZIONE AL CRED MARTIRI DI BELFIORE

 FULL TIME (dalle 7.30 alle 17.30) - Retta Settimanale € 50,00 + pasti € 26,00
 MATTINO SENZA PASTO (dalle 7.30 alle 12.30 senza pasto) - Retta settimanale € 40,00
 MATTINO CON PASTO (dalle 7.30 alle 13.30 con pasto) - Retta settimanale € 40,00 + pasti € 26,00
 POMERIGGIO SENZA PASTO (dalle 13.30 alle 17.30) - Retta settimanale € 20,00
 POMERIGGIO CON PASTO (dalle 12.30 alle 17.30) - Retta settimanale € 20,00 + pasti € 26,00

 Dal 10 al 14 giugno Dal 22 al 26 luglio
 Dal 17 al 21 giugno Dal 29 luglio al 2 agosto
 Dal 24 al 28 giugno Dal 5 al 9 agosto
 Dal 1 al 5 luglio Dal 12 al 16 agosto (escluso 15 agosto)
 Dal 8 al 12 luglio Dal 19 al 23 agosto
 Dal 15 al 19 luglio Dal 26 agosto al 30 agosto

SCONTO FRATELLI Per i fratelli è previsto lo sconto del 6% sulla retta sul secondo figlio (esclusi pasti)

RIMBORSI E' previsto il rimborso dei pasti con mensa non usufruiti

NON E' PREVISTO IL RIMBORSO DELLA RETTA IN CASO DI ASSENZA (SOLO DI PASTI), MA E' POSSIBILE TRASFERIRE IL PAGAMENTO SU UN ALTRO TURNO PREVIA VERIFICA DELLA DISPONIBILITA' E SOLO IN CASO DI COMPROVATA MALATTIA DEL BAMBINO

SE PREVISTO DA PROGRAMMA Durante il servizio saranno organizzate gite, i cui costi non sono compresi nella retta e verranno comunicati insieme al programma. Sarà prevista per ogni gita una soglia minima di partecipanti.
Il pagamento deve essere effettuato ENTRO E NON OLTRE IL MERCOLEDI' PRECEDENTE LA SETTIMANA DI FREQUENZA TRAMITE BONIFICO E COPIA DELLA CONTABILE DEVE ESSERE TRASMESSA VIA MAIL ALL'INDIRIZZO credmartiri@alcenero.org
Il mancato pagamento entro i termini preclude automaticamente la partecipazione al servizio.
Il bonifico deve essere intestato a ALCE NERO società cooperativa sociale onlus c/o Cariparma Credité Agricole IBAN IT 48 A 06230 11500 000056784871 CAUSALE NOME E COGNOME DEL BAMBINO XXX CRED XXX - SETTIMANA/E DAL ... AL ...

Per qualsiasi necessità di informazione o comunicazione è possibile contattare la segreteria di Alce Nero dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 13 al n. 0376/263627 o tramite mail all'indirizzo credmartiri@alcenero.org
PADRE / TUTORE





MADRE / TUTORE





COMUNICO


E

Dichiaro di essere a conoscenza e di accettare senza riserva le condizioni di vendita del servizio e la carta dei servizi

Autorizzo alle uscite (a titolo esemplificativo piscina, gita, etc.) come previsto da calendario di servizio e/o settimana tipo

Dichiaro di aver preso visione dell'informativa sulla Privacy (scaricabile dal sito) e acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 e 14 del Regolamento (UE) 2016/679
Consenso a trattare i dati comuni *

Acconsente
Non acconsente
Consenso a trattare i dati particolari (dati sensibili)*

Acconsento
Non acconsento
Consenso a trattare i dati particolari (immagini e video)*

Acconsento
Non acconsento
Consenso a ricevere informazioni sulle future attività in programma*

Acconsente
Non acconsente



In caso di unico genitore si richiede l'invio di apposita autodichiarazione da allegare in sostituzione della carta di identità dell'altro genitore.
*la mancata accettazione delle clausole preclude automaticamente la partecipazione al servizio
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